בַּיִת

למנתחים האורתופדיים של מאיו קליניק יש מומחיות בטיפול אפילו בשברים הרדיאליים הדיסטליים המורכבים ביותר. כחברים במרפאה משולבת לחלוטין, המנתחים משתפים פעולה גם עם מומחים אחרים כדי לנהל את הטיפול באנשים עם מחלות רקע שעלולות להגביר את הסיכונים הכרוכים בניתוח בשורש כף היד.

במאיו קליניק, טכנולוגיה חדישה מאפשרת הדמיה בזמן של שברים רדיאליים דיסטליים. ניתן לבצע סריקות CT חרוטיות בחדר בו מונחים גבסים. "הדמיה זו מאפשרת לנו לבחון במהירות כל פרט בפגיעה, כגון שבר מפרק לעומת שבר רוחבי פשוט", אומר ד"ר דניסון.

עבור שברים מורכבים, תוכניות הטיפול כוללות את כל תהליך הטיפול הרב-תחומי. "לפני הניתוח אנו מוודאים שהמרדים שלנו ומומחי השיקום שלנו מודעים לצורכי המטופלים שלנו. אנו משתמשים בגישה מתואמת לתיקון והחלמה משברים", אומר ד"ר דניסון.

שבר עקורה של הרדיוס הדיסטלי
צילום רנטגן מראה שבר תזוזה של הרדיוס הדיסטלי.

רמות הפעילות של המטופלים ותפקוד שורש כף היד הרצוי הם גורמים מרכזיים בקביעת הטיפול. "אנו בוחנים מקרוב את מידת תזוזת המפרק כדי לקבוע את הסיכויים לפתח דלקת פרקים או קושי בסיבוב שורש כף היד", אומר ד"ר דניסון. "יישור אנטומי חשוב לאנשים פעילים שרוצים לחדש פעילויות מסוימות. ככל שאנשים מזדקנים ופחות פעילים, עיוותים בדרך כלל נסבלים טוב יותר. ייתכן שנאפשר יישור פחות מדויק עבור מטופלים פחות פעילים בשנות ה-70 וה-80 לחייהם."

פלטה וברגים מספקים יציבות לאחר תיקון פתוח
צילום רנטגן שצולם לאחר תיקון פתוח של השבר מראה פלטה וברגים כדי לספק יציבות עד להחלמת העצם.

מטופלים המופנים לניתוח חוזר מהווים חלק גדול ממרפאת השברים הרדיאליים הדיסטליים של מאיו קליניק. "ייתכן שמטופלים אלו סבלו מהחלמה לקויה עקב חוסר יישור בגבס או סיבוך מהחומרה", אומר ד"ר דניסון. "למרות שבדרך כלל אנו מסוגלים לעזור למטופלים אלו, עדיף לראות מטופלים בזמן השבר מכיוון ששברים בדרך כלל קלים יותר לטיפול בפעם הראשונה".

עבור חלק מהמטופלים, שיקום לאחר ניתוח עם מטפל ידיים הוא היבט חשוב של הטיפול. "המפתח הוא זיהוי אנשים הזקוקים לטיפול", אומר ד"ר דניסון. "בעזרת הדרכה, אנשים שעברו ניתוחים פשוטים או גבס יגיעו לטווח התנועה הרצוי שלהם בצורה טובה מאוד בעצמם תוך 6 עד 9 חודשים מסיום הטיפול. עם זאת, טיפול לעיתים קרובות מאיץ את שיקום התפקוד - במיוחד עבור אנשים שהיו בגבס או חבישות כירורגיות במשך תקופות ארוכות - ויכול למזער בעיות עם ידיים וכתפיים נוקשות."

טיפול לאחר הניתוח עשוי לכלול גם הפניות לאנדוקרינולוגיה. "אנו רוצים לעקוב מקרוב אחר בריאות העצם עבור חולים הנמצאים בסיכון לשברים נוספים", אומר ד"ר דניסון.

עבור כל האנשים עם שברים רדיאליים דיסטליים, מאיו קליניק שואפת לשקם את תפקוד שורש כף היד האופטימלי הרצוי. "בין אם השבר הוא חלק מטראומה חריפה או תוצאה של נפילה של אדם מבוגר או של אדם שחי בסופי שבוע, אנו מספקים טיפול משולב כדי להחזיר את המטופלים שלנו למצב רוח טוב יותר", אומר ד"ר דניסון.